Untersuchung „Außer Betrieb“. Geschlossene Betten, Pflegekräfteflucht, Defizit: Warum steckt das Krankenhaus in Schwierigkeiten?

Jean-Marie Woehl hat seine gesamte Karriere im Krankenhausbereich verbracht, wo er nach und nach Verantwortung in der Kommission für medizinische Einrichtungen (CME) der Colmar Civil Hospitals übernahm, dann in der Gruppenkommission des Alsace Center und schließlich in der nationalen Konferenz (er ist Vizepräsident), die 700 nichtuniversitäre Krankenhäuser in Frankreich vereint.

Er steht daher in regelmäßigem Kontakt mit dem Ministerium, um den Berufsstand zu verteidigen und gemeinsame Lösungen für die zahlreichen Krisen in seinem Sektor zu finden.

Er kennt die Krankenhauskrise gut und versteht es vor allem, ihre Ursachen und Folgen zu analysieren. Um der Sache auf den Grund zu gehen, haben wir ihm vier Fragen gestellt, die uns helfen, die Herausforderungen zu verstehen, vor denen das öffentliche Gesundheitswesen in Frankreich steht.

Da das Krankenhaus einen öffentlichen Auftrag hat, weist es niemanden ab, im Gegensatz zu den manchmal überforderten Liberalen, die Patienten filtern. Das erklärt, warum nur wenige Teilnehmer unserer Umfrage das Krankenhaus kritisieren, das 85 % der Notfälle behandelt. Notfälle sind immer willkommen.

Gewerkschaften und Beschäftigte im Gesundheitswesen prangern regelmäßig die Schließung von Krankenhausbetten an, die seit Covid zugenommen hat. Doch wie kommt es dazu, dass ein Krankenhaus Betten schließt? Und warum? Jean-Marie Woehl erklärt, dass dies in erster Linie ein Zeichen für den Mangel an qualifiziertem Personal sei.

Seit Covid leiden die öffentlichen Krankenhäuser unter einer Fachkräftekrise. Es mangelt an Pflegekräften, insbesondere an Sanitätern. Wie konnte es innerhalb von knapp zehn Jahren zu diesem Krisenherd kommen? Für Jean-Marie Woehl liegt dies vor allem an der Art der Patienten, die an immer schwereren und komplexeren Erkrankungen leiden, und an der Pflegelast , die zunehmend auf die Krankenhäuser fällt, da sich der private Sektor zurückzieht.

Öffentliche Krankenhäuser vergrößern ihre Defizite und kürzen Personalkosten und Investitionen, um dies zu bewältigen. Damit riskieren sie, künftig rote Zahlen zu schreiben. Die Einführung der Einzelleistungsvergütung trägt maßgeblich dazu bei. Doch heute sind es Investitionen, die gefördert werden müssen, erklärt Jean-Marie Woehl.